Versicherungs-Schadensmeldung

Versicherungs-Schadensmeldung:



Schadensmeldung für Beiräte:

Objekt________________________________________________Nr.________

Beirat:________________________________________________________

1. Schadensart:()Leitungswasser ()Sturmschaden ()Feuer

2. Zeitpunkt des Schadens: am: ______________________ Uhrzeit ___________

3. Voraussichtliche Schadenshöhe: ca. EUR ______________________________

4. Ort des Schadens:

()Vordergebäude()Rückgebäude()AußenanlagenEtage: ____________________Raum __________________

5. Geschädigter Eignetümer/Mieter: ________________________________________________________________

6. Kurze Schadensschilderung:

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

7. Wurde der Schaden durch einen Dritten verursacht?

Name ________________________________________________________________

Anschrift ________________________________________________________________

8. Vorgelegte Rechnungen:

Firma __________________________________________EUR _______________Firma __________________________________________EUR _______________Firma __________________________________________EUR _______________ Datum _________

____________________________(Beirat/Beiräte)

(Dieser Schadensbericht wird sofort nach jedem Schadensereignis an die Verwaltung übersandt.)


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